Acerca de la Enfermedad Renal Crónica

Los riñones son uno de los órganos más trabajadores del cuerpo, donde un millón de pequeños filtros llamados nefronas trabajan juntos para filtrar la sangre y convertir los productos de desecho y el exceso de líquido en orina.1 La pérdida progresiva de la función renal durante un período se llama enfermedad renal crónica (ERC).2

La ERC es muy frecuente en varias partes del mundo, afectando aproximadamente a 850 millones de personas, lo que representa más del diez por ciento de la población.3,4 Dado que en su mayor parte es asintomática (sin síntomas) hasta los estadios tardíos de la condición, la mayoría de las personas no son diagnosticadas y cada año mueren prematuramente millones de personas por ERC y complicaciones relacionadas.3

¿Qué causa la ERC? 

La ERC puede ocurrir a cualquier edad. Sin embargo, algunas personas tienen más probabilidades que otras de desarrollar enfermedad renal.5 Alrededor de un tercio de los casos de ERC se deben a condiciones metabólicas como la diabetes y la obesidad, sin embargo, las personas con mayor riesgo también incluyen a aquellos que tienen antecedentes familiares de ERC o son mayores en edad.6,7,8

¿Cuáles son los síntomas de la ERC?9

La mayoría de los casos son asintomáticos, pero a medida que el daño renal empeora, los síntomas pueden incluir:

  • fatiga 
  • tobillos, pies o manos hinchados 
  • insuficiencia respiratoria 
  • sensación de malestar 
  • sangre en la orina 
  • picazón en la piel

¿Cómo se diagnostica la ERC?

  • Un análisis de sangre comprueba la eficacia con que los riñones filtran la sangre, utilizando una métrica llamada tasa de filtración glomerular estimada (TFGe)
  • Un análisis de orina comprueba tanto la albúmina como la creatinina en la orina, conocida como relación albúmina-creatinina en la orina (RACO)

Las personas con presión arterial alta, diabetes y condiciones cardiovasculares tienen un mayor riesgo de ERC y, por lo tanto, deben someterse a evaluaciones de detección según las recomendaciones de las guías.10

Referencias
1. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK): Your Kidneys and How They Work. Available at: https://www.niddk.nih.gov/health-information/kidney-disease/kidneys-how-they-work#:~:text=Your%20kidneys%20remove%20wastes%20and,and%20potassium%E2%80%94in%20your%20blood. Last accessed: October 2022.
2. Leon BM, Maddox TM. Diabetes and cardiovascular disease: Epidemiology, biological mechanisms, treatment recommendations and future research. World J Diabetes. 2015;6(13):1246–58.
3. Levin A, Tonelli M, Bonventre J, et al. Global kidney health 2017 and beyond: a roadmap for closing gaps in care, research, and policy. Lancet. 2017;390:1888-917.
4. Coresh J. Update on the Burden of CKD. J Am Soc Nephrol. 2017;28(4):1020–1022.
5. National Kidney Foundation. Chronic kidney disease. Available at: https://www.kidney.org/atoz/content/about-chronic-kidney-disease. Last accessed: October 2022.
6. Yim HE, Yoo KH. Obesity and chronic kidney disease: prevalence, mechanism, and management. Clin Exp Pediatr. 2021;64(10):511-518.
7. Levin A, Tonelli M, Bonventre J, et al. Global kidney health 2017 and beyond: a roadmap for closing gaps in care, research, and policy. Lancet. 2017;390:1888-917.
8. Wang V, et al. LE. Semin Nephrol. 2016;36(4):319-30
9. NHS: Chronic Kidney Disease. Available at: https://www.nhs.uk/conditions/kidney-disease/. Last accessed: October 2022.
10. NHS: Chronic Kidney Disease. Diagnosis. Available at:  https://www.nhs.uk/conditions/kidney-disease/diagnosis/. Last accessed: October 2022.