Viete čo to znamená mať cukrovku?
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je diabetes mellitus, v slovenčine nazývaný aj cukrovka, definovaný ako chronické, metabolické ochorenie charakterizované zvýšenými hladinami glukózy v krvi, ktoré v priebehu času vedie k vážnemu poškodeniu srdca, krvných ciev, očí, obličiek a nervov.
Diabetes mellitus sa delí na 3 druhy a to na diabetes mellitus 1. typu, diabetes mellitus 2. typu a gestačný diabetes mellitus.
Diabetes mellitus 1. typu sa zvyčajne vyskytuje u mladých ľudí a detí. Ide o dysfunkciu beta buniek langerhansových ostrovčekov pankreasu. Beta bunky slúžia na produkciu inzulínu, a pri ich poškodení sa inzulín prestáva tvoriť. Inzulín je peptidový hormón, ktorý v organizme slúži na prenos glukózy z krvi do buniek. Pri jeho poruche sa zvyšuje hladina glukózy v krvi a nastáva hyperglykémia. Hyperglykémia poškodzuje citlivé štruktúry cievnej steny, spojivové tkanivá a vedie k poškodeniu srdca, očí, obličiek, nervov a môžu viesť až k odumretiu tkaniva.
Príznakmi hyperglykémie sú:
- Časté močenie
- Dehydratácia, pocit smädu
- Glykozúria (prítomnosť cukru v moči)
- Malátnosť alebo únava
- Neschopnosť sústrediť sa
Absolútny deficit inzulínu a zvýšené hladiny opačne pôsobiacich hormónov ako napríklad glukagón môžu viesť až k diabetickej ketoacidóze. Ketoacidóza je druh metabolickej acidózy (stav kyslosti vnútorného prostredia), spôsobenej zvýšeným množstvom ketolátok v krvi. Tieto látky vznikajú pri zvýšenom štiepení tukov, keďže telo nedokáže získať energiu zo sacharidov. Charakteristické je acetónovým zápachom z úst, keďže sa telo snaží zbaviť prebytočných ketolátok.
Pacient trpiaci diabetom 1. typu je odkázaný na každodennú liečbu inzulínom, keďže si ho jeho telo nedokáže vytvoriť.
Diabetes mellitus 2. typu alebo nazývaný aj na inzulíne nezávislý diabetes je výsledkom neúčinného užívania inzulínu telom. Častejšie sa vyskytuje u dospelých ľudí vyššieho veku. Vzniká buď zníženou sekréciou inzulínu inzulínu beta bunkami alebo zníženou citlivosťou buniek tela na inzulín. To znamená, že aj keď je inzulín produkovaný v dostatočnom množstve, nedokáže preniesť glukózu do bunky na ďalšie spracovanie, keďže sa na neho vytvára bunková periférna rezistencia (odolnosť).
Obezita, sedavý spôsob života, nevhodná diéta a vysoký krvný tlak sú rizikové faktory, ktoré napomáhajú vzniku a rozvoju diabetu 2. typu. Hladina glukózy sa v tele zvyšuje pomalšie ako u diabetu 1. stupňa preto sa mu telo dokáže zo začiatku lepšie prispôsobovať a príznaky nie sú také intenzívne. Zmenou životného štýlu, vhodným fyzickým cvičením a dodržiavanou diétou, v neskorších štádiách s adekvátnou liečbou je možné diabetes 2. typu mať pod kontrolou.
Pacient trpiaci diabetom 2. typu užíva lieky na podporu činnosti pankreasu alebo zlepšujúce účinok inzulínu alebo na podporu vylúčenia prebytočného cukru močom alebo viac druhov súčasne. Pri pretrvávani ochorenia prechádzajú taktiež na liečbu inzulínom.
Gestačný diabetes mellitus sa označuje stupeň glykémie nad normálnymi hodnotami ale pod diagnostickými hodnotami cukrovky, ktorý sa vyskytuje počas tehotenstva. Ženy s gestačným diabetom majú zvýšené riziko komplikácií počas tehotenstva a pôrodu. Aj ony a aj ich deti sú v budúcnosti vystavení zvýšenému riziku diabetu 2. typu. Celosvetovo sa gestačný diabetes vyskytuje pri jednom z 25 tehotenstiev. Po skončení tehotenstva sa hladina glukózy v krvi upraví na normálne hodnoty a gestačný diabetes zmizne.
Diabetes mellitus je celoživotné ochorenie, neberte ho na ľahkú váhu. Prispôsobte svoj život tomuto ochoreniu a zistite, že život s ním nemusí byť katastrofa.
Referencie
https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
https://www.who.int/health-topics/diabetes
http://www.sdia.sk/chcem-vediet-viac-diabetes/
Diabetes mellitus, fasting blood glucose concentration, and risk of vascular disease: a collaborative meta-analysis of 102 prospective studies. Emerging Risk Factors Collaboration.
Sarwar N, Gao P, Seshasai SR, Gobin R, Kaptoge S, Di Angelantonio et al. Lancet. 2010; 26;375:2215-2222.
Causes of vision loss worldwide, 1990-2010: a systematic analysis.
Bourne RR, Stevens GA, White RA, Smith JL, Flaxman SR, Price H et al. Lancet Global Health 2013;1:e339-e349
2014 USRDS annual data report: Epidemiology of kidney disease in the United States.
United States Renal Data System. National Institutes of Health, National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases, Bethesda, MD, 2014:188–210.
PC-SK-100501