Skip to main content

Hlášení podezření na nežádoucí účinek

Humánní medicína

Tento formulář slouží pro hlášení podezření na nežádoucí účinek u humánních léčivých přípravků společnosti Boehringer Ingelheim.

Chcete-li nahlásit podezření na nežádoucí účinek veterinárního léčivého přípravku společnosti Boehringer Ingelheim, klikněte prosím zde.

 

Pokud máte podezření na nežádoucí účinek přípravku společnosti Boehringer Ingelheim, kontaktujte svého ošetřujícího lékaře nebo lékárníka. 

V případě neodkladné události se neváhejte obrátit na linku 155 záchranné zdravotní služby. 
 
Podezření na nežádoucí účinek můžete:

Závažnost nežádoucí příhody*

Požadováno.

Domníváte se, že tato nežádoucí příhoda byla způsobena užíváním produktu Boehringer Ingelheim?*

Požadováno.

Souhlasíte s tím, že Vás budeme kontaktovat za účelem získání dalších informací o této nežádoucí příhodě?*

Požadováno.

Captcha
Image CAPTCHA

Odesláním formuláře o hlášení nežádoucích účinků beru na vědomí, že společnost Boehringer Ingelheim spol. s r.o., IČO: 48025976, bude zpracovávat mnou poskytnuté identifikační a kontaktní údaje za účelem odhalování, vyhodnocování, porozumění a prevence nežádoucích účinků a jiných problémů souvisejících s léčivými přípravky. Podrobné informace o ochraně údajů najdete na: Oznámení o ochraně osobních údajů pro farmakovigilanci humánních léčivých přípravků.