控制併發症

當飼主得知家中的貓咪罹患慢性腎臟病後,常常會感到灰心,但在接受專業獸醫師的治療下,可以針對貓咪所發生的症狀做控制和治療,進而延緩慢性腎臟病的惡化,改善貓咪的生活品質。貓咪的腎臟負責身體內許多的工作,所以當腎功能衰退時也會連帶影響身體其他的器官,就很容易造成體內機能失調、引起其他的併發症。

脫水

腎臟會濃縮尿液,將大部分的水分流在體內中。當貓咪罹患腎臟病時,腎臟濃縮尿液的能力也會受到影響,造成排尿量和尿尿頻率的增加 1.2.3.4.5.。 體內水份不斷的從尿液排出體外,貓咪攝取水份又跟不上流失的速度,就很容易出現脫水的症狀。貓咪脫水狀況如果沒有獲得改善,還會造成貓咪皮膚喪失彈性、噁心嘔吐、甚至是休克的情況 1.2.3.。 欲改善貓咪脫水的狀況,飼主可先嘗試鼓勵貓咪多喝水。如果貓咪攝取的水分仍不足夠,可能會需要積極地施打皮下點滴來幫貓咪補水。

 

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高血壓

慢性腎臟病造成體內水分流失,同時也會迫使身體分泌血管收縮素來盡可能將剩餘的水分保持在體內來維持血液循環 1.3.。不過,此調節機制會造成血管收縮、血壓升高,這也是為什麼罹患慢性腎臟病的病貓常常也會同時出現高血壓。當貓咪血壓過高時,可能連帶會出現失明、癲癇、心臟病等問題 6.7.

蛋白尿

腎臟細胞因慢性腎臟病的牽連,無法正常的過濾蛋白質,這些蛋白質滲入到尿液中,會形成所謂的蛋白尿,對腎臟造成傷害,加速慢性腎病的惡化 4.。若貓咪流失過多的蛋白質,除了會讓肌肉流失外,還有機會產生低白蛋白血症(Hypoalbuminemia),使貓咪水腫、產生胸、腹水,或導致凝血功能異常。

當貓咪因慢性腎病出現高血壓、蛋白尿,可以諮詢獸醫師,透過選擇相對應的藥物,來延緩併發症的惡化。

 

參考資料:

  1. 林政毅,獸醫老韓 (2019)  超強圖解貓慢性腎臟疾病早期診斷與控制. 台灣: 旗標出版
  2. International Cat Care (2018) Chronic Kideny Disease. https://icatcare.org/advice/chronic-kidney-disease/
  3. Washington State University Chronic Kidney Disease and Failure (CKD, CRF, CRD) https://www.vetmed.wsu.edu/outreach/Pet-Health-Topics/categories/diseases/chronic-kidney-disease-and-failure
  4. Cornell University College of Veterinary Medicine(2019) Chronic Kidney Disease https://www.vet.cornell.edu/departments-centers-and-institutes/cornell-feline-health-center/health-information/feline-health-topics/chronic-kidney-disease
  5. WebMD (2018) Kidney Failure in Cats
     https://pets.webmd.com/cats/kidney-failure-uremia-symptoms-cats#2
  6. Maggio, F. (2000) Ocular lesions associated with HT in cats: 69 cases. J Am Vet Med Assoc. 217 (5):695-702.
  7. Acierno, M. J., Brown, S., Coleman, A. E., Jepson, R. E., Papich, M., Stepien, R. L., Syme, H. M. (2018) ACVIM consensus statement: Guidelines for the identification, evaluation, and management of systemic hypertension in dogs and cats. Vet Intern Med. 32:1803-1822.

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