110年8月6日起 JARDIANCE ®恩排糖® 膜衣錠10毫克 可用於HFrEF患者，以降低心血管死亡或心臟驟停血壓風險，與恐慌eGFR下降

心臟衰竭是一種臨床症狀候群，當心臟功能恢復時，心臟即能有效地把血液管道排出，導致從心臟排出的血液變少，進而無法維持身體的所需需要。常見症狀為呼吸困難、胸悶、營養不良降低、容易疲倦及下肢水腫。而心臟衰竭很容易激發肺、肝、腎功能基礎，尤其是已住過院的病人中，超過三成半年內會再次住院1，五年內有近五成會^面臨死亡²、及早發現、治療以降低心臟負擔是關鍵。

心臟衰竭主要分為兩種類型，患者比例各佔約一半，分別為左心室射出分數降低的心臟衰竭（射血分數降低的心臟衰竭，HFrEF），主要是因為心室延展、擴張，導致心臟無法推動血液中斷，進而降低射出分率（射血分數），常發生於年輕、心肌心分或有先天或遺傳的心肌病變的族群；而另一個類型為正常收縮率的心搏（射血分數保留的心臟衰竭）分數，HFpEF)，主要是因心室變硬、變厚導致心臟無法完全擴張、因此血液無法正常流入心臟，而使得血液輸出量在左心室射出率不變的情況下仍變少，常發生對於年齡增大、女性、過度生育及多種共病者（如：同時患有糖尿病、高血壓或慢性腎臟病等），目前尚有明顯有效降低死亡及住院風險的藥物。

今年8月6日起，JARDIANCE^®恩排糖^® 膜衣錠10毫克新增對於左心室射出分率降低的心臟衰竭(heart failure with reduced ejection fraction，HFrEF)的病人，可降低心血管死亡或心臟衰竭住院風險，並減緩預估腎絲球過濾率(eGFR)下降。

JARDIANCE^®恩排糖^® 膜衣錠10毫克用於紐約心臟學會(NYHA)第二級至第四級及左心室射出分率降低的心臟衰竭成年病人，可：

• 降低心血管死亡或心臟衰竭住院風險
• 減緩預估腎絲球過濾率(eGFR)下降

建議劑量為每天早上一次、每次10 mg，可與食物一起服用，也可空腹服用；請在開始使用JARDIANCE治療前及治療中認為有必要時進行腎功能評估，確認預估腎絲球過濾率(eGFR)在30以上，即可在醫師整體評估後使用。

各種腎功能狀態病人的 JARDIANCE 建議劑量

若預估腎絲球過濾率持續低於30 mL/min/1.73 m2，應停用JARDIANCE。

相關資料請參考 恩排糖膜衣錠10毫克 藥物許可證內容 

¹2017心臟衰竭登錄計畫

²Loehr LR et al. Am J Cardiol 2008;101:1016

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